丙型肝炎是在全球范围内危害比较严重的一类疾病，而我国丙型肝炎患者在其中所占比例最高，人数最多。2015年更新的《丙型肝炎防治指南》（以下简称丙肝指南）中的最新数据显示，我国一般人群和高危人群中，HCV感染者约为1000万例。目前，丙型肝炎的治疗在国际上进展很好，多数患者已经能够达到临床治愈水平；而在我国，当下仍面临三大挑战：
第一，丙型肝炎的筛查率和治疗率低。丙型肝炎在治疗方面，目前治疗效果很好，治愈率可高达90%，但接受治疗的人群却较少。据国家卫生和计划生育委员会（以下简称国家卫计委）统计，2013年推算诊断率为2%；即便所有的报告病例都接受抗病毒治疗，治疗率也仅为2%。因此，提高丙型肝炎的筛查率和治疗率是我国目前面临的第一个重大挑战。为此，国家卫计委于2014年12月发布了《丙型病毒性肝炎筛查及管理标准》，希望借此加强筛查和治疗，使患者获得早诊断和早治疗。另外，提高医务人员及公众人员对丙型肝炎的认知也至关重要，因为只有这样才能快速改善高危人群的筛查现状。
第二，丙型肝炎的治疗不规范。关于丙型肝炎的治疗方案，目前我国推荐使用的主要方案为聚乙二醇干扰素联合利巴韦林（PR），这一标准治疗方案对我国患者的疗效较好，没有干扰素治疗禁忌证的患者能达到80%的临床治愈率。但是，在部分地区，由于存在用药不规范的问题，如用药疗程不足、对副作用的处理不及时、未根据应答指导治疗，以致患者治疗效果不佳或停药后复发。因此，加强丙型肝炎治疗的规范性是我国目前面临的第二个重大挑战。此外，目前国际上已有部分抗丙型肝炎的小分子药物，即直接抗病毒药物（DAAs）上市，且治疗效果很好，但我国尚未有类似药物获得批准用于临床。在这种情况下，如何规范DAAs的购买和治疗，是迫切需要解决的问题。为此，新版丙肝指南中，特别介绍了DAAs，并对其治疗原则和方案给予了推荐意见。
第三，抗病毒药物的可及性和可负担性不高。在我国很多地区，干扰素和利巴韦林还未被纳入医疗保险报销范围，或者被报销的比例很低，以致很多患者在确诊后未积极接受抗丙型肝炎病毒（HCV）治疗。此外，部分疗效较好的药物，如DAAs还未在我国上市，且这些药物在国外非常昂贵，周边某些地区虽然比较便宜，但是未来在我国上市后的价格如何，尚不确定。因此，提高抗病毒药物的可及性和可负担性是我国目前面临的第三个重大挑战。
正规医院早诊断、规范治疗、定期随访很重要哟。
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