这么酷热的夏天，道哥当然要去游泳泡泡水啦！
绕场一圈，道哥发现，无论是仰泳，蝶泳，自由泳，还是狗仔泳，都会重复着划水周期：入水、伸臂、划水、出水和空中移臂。
这个动作做多了，容易产生疲劳，引起疼痛。不用慌！可能是因为乳酸堆积而产生的肌肉酸痛，过几天就会消失。而疼痛明显且持续三天以上，那就要怀疑是不是出现了“游泳肩”。
一、什么是“游泳肩”？
“游泳肩”又名“肩关节撞击综合征”，实质是一种肩部软组织（腱、肌肉、韧带）的慢性发炎。据调查，80%的成人泳者在游泳中经历过不同程度的肩部疼痛。
二、为什么会出现“游泳肩”
主要原因包括技术原因和肌肉力量原因。一般而言，肩关节的外旋肌通常要比内旋肌薄弱，二者协同作用，固定肩关节。
当二者力量不均衡时，肩关节肱骨头会偏离肩窝中间位置，从而使得肩关节受到较大冲击力。
自由式在“拉水阶段”里使用大的“内旋转肌”，在“插水阶段”使用较小较弱的“外旋转肌”。疼痛的原因通常是“插水阶段”较弱的外旋转肌引起的。
三、“游泳肩”常被误为肩周炎
“游泳肩”不同于“肩周炎”，治疗方法也不一样，所以明确诊断非常重要。
1.肩周炎患者因肩关节囊出现炎症而感到肩部疼痛、关节僵硬、正常活动受限。
在女性及40岁以上成年人中肩周炎发病率较高。常见症状有：肩部有断断续续的隐痛及无力感、关节活动受限、肌肉萎缩等。
2.游泳肩多为持续磨损导致肩袖肌腱敏感并出现炎症反应。
常见症状有：伤侧手臂疼痛、虚弱无力、举手过肩会使症状加重、关节活动范围可能受限。
四、如何预防“游泳肩”？
准备活动：
热身热身热身！每个活动必不可缺少的，道哥就不在这里详述了。
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泳姿细节要注意：
1）建议划水时，先中指入水。然后在同侧肩的延长线方向上延展，不能过中线。
2）尝试缩短划距。每次划水周期划少五厘米上，并且尝试在入水时，手入得更深一些，以及提高划频来降低每次划水周期的压力。
3）在移臂过程中手臂尽量打直，减少传统的肘部指向天空的高肘移臂，对于柔韧性不足的患者，可以降低肩部损伤的风险。
五、出现“游泳肩”，如何治疗？
1.急性期
该阶段，疼痛明显且剧烈，出现睡在伤肩上也会感到剧烈疼痛的情况。问题恶化后，不游泳也会痛，甚至一碰也感到疼痛。
制动休息最重要
可加以冰敷和消炎药，其处理可参照运动损伤急性期处理原则：“POLICE”原则。
腿部一阵刺痛，到底是拉伤还是肌纤维撕裂？
物理治疗
用无热量超短波疗法，将电极并置与肩膀处，治疗10分钟，每日1次，10次为一个疗程（医院康复医学科多有开展此项治疗）。
2.亚急性期
在该阶段，疼痛减轻，但疼痛范围较为广泛。进行系统的康复训练后，会有较大程度的改善。
闭链运动训练
当肩袖肌群力量较弱时，采用闭链训练稳定肌肉。如站立位和四点跪位的支撑训练。
肌力训练（三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌）
外旋肌肉训练。对侧卧位，屈肘90度，手持小哑铃（矿泉水），向外侧外旋前臂，然后慢慢放下。每次10组，每天3次。
外展训练。手心向下，肘关节伸直，将肩关节外展90度，保持10秒，每次5组，每天3次。
绳索外旋训练。每次10组，每天三次。
自我拉伸（胸大肌，肩胛下肌）
墙角胸大肌训练。肩关节外展90°，肘关节屈曲90°，两手掌置于墙面，呼气时，身体向前倾，维持10秒。每次5组，每天3次。
肩胛下肌训练。身体向右转，肩膀外展90°，肘关节伸直，手指向下。维持10秒。每次5组，每天3次。
如果疼痛仍然不能缓解，千万不要逞强，要及时去医院就诊哦！
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