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透明隔腔(CSP)又称第五脑室,正常胎儿 18 周后可见,内充脑脊液,一般出生后 2 月消失。CSP 向后扩延成为穹隆腔(CV),又称第六脑室,位于胼胝体与穹窿之间。目前有研究表明,正常CSP宽度与孕龄和双顶径有关,CSP 缺失与其他颅脑畸形有关。然而,当超声检查发现CSP 或 CV扩大时,还有诸多问题未有明确结论:临床应如何处理?是视作正常变异还是偶发现象? 后续是选择超声复查还是 MRI 还是随访观察?为证实 CSP 或 CV 扩大是否与胎儿其他畸形有关,是否需要进一步检查,美国的 Yoona 等人对超声发现 CSP 或 CV 扩大的病例进行了回顾性研究,分析了其与胎儿其他畸形的关系,文章发表在 2017 年第 8 期 J Ultrasound Med 杂志上。
研究纳入了 15 例超声发现 CSP 或 CV 测值超过相应孕周正常值的胎儿 ,分析 CSP 和 CV 测值、孕周(诊断 CSP 或 CV 扩大时)及其他相关解剖异常。有研究发现 CSP 与孕周的关系:在 15 周开始超声即可观察到 40%,在 16~17 周 82%,在 18~37 周可 100% 观察到,而在 38~41 周仅可以观察到 79%,CSP 的平均值 5.3±1.7 mm。CSP 随孕周和双顶径的增加而增加,而在近足月时稍有下降。也有研究认为 CSP 在 19~27 周逐渐出现且宽度增加,在 28~足月维持在平台期,正常情况下直径 2~10 mm。胎儿足月后 CSP 逐渐向前闭合消失,一般在出生 2 月后消失。而第六脑室 26 周后逐渐闭合。总之,大多数学者认为在双顶径平面观察 CSP,测量其宽度,≧1.0 cm 者视为扩张。在此切面将探头向上平移观察 CV,由于在孕 26 周后 CV 逐渐消失,因此在孕 26 周后超声可观察到 CV 的即视为扩张。为保证测量的准确性,研究对象的所有图像由同一超声医师重新审查和测量(图 1)。CSP 或 CV 的测量选择颅脑横断面(图 2),并进行三维成像多平面显示(图 3)。
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一天不看智慧登封,都不知道登封发生了什么。。。
10 条回复  
心血管内科一区 小学二年级 2017-9-8 22:41:44
学习了
消化内科二病区 小学二年级 2017-9-9 06:26:03
学习了
磁共振室 小学二年级 2017-9-9 09:13:00
学习
泌尿外科1 小学二年级 2017-9-9 10:47:59
超声发现胎儿透明隔腔扩张:后续如何处理?7777 作者:泌尿外科1 帖子ID:283559 超声发现胎儿透明隔腔扩张:后续如何处理?8370 作者:泌尿外科1 帖子ID:283559 超声发现胎儿透明隔腔扩张:后续如何处理?104 作者:泌尿外科1 帖子ID:283559
眼科 小学二年级 2017-9-10 07:51:59
学习
眼科 小学二年级 2017-9-10 07:52:03
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眼科 小学二年级 2017-9-10 07:52:06

检验科 小学二年级 2017-9-11 22:17:50
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ct室 小学三年级 2017-9-15 10:37:04
学习了
ct室 小学三年级 2017-9-15 10:37:07
了解
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