熊猫的「黑眼圈」让我们觉得萌萌哒，但如果自己有了黑眼圈，对着镜子，怎么看怎么觉得苍老无神，甚至有病态的感觉。生活中，不少人都受到黑眼圈的困扰。于是，黑眼圈，与眼袋、上睑皮肤松弛（三角眼）和眼周细纹（鱼尾纹），一并成为造成眼周衰老的「四大祸害」。
黑眼圈可以分为以下三个不同类型：一、 色素沉着型黑色素过度沉积引起皮肤颜色加深。
原因： 日晒、药疹、各种原因导致的眼周皮肤炎症和损伤、眼眶周围皮肤的色素痣等，都是常见的诱因。治疗： 应该着眼于减少黑色素细胞、去除色素。外用药可以选择氢醌霜剂，但数月才能起效，且常引起皮肤红斑和脱屑等反应。近几年有学者使用岩藻提取物外用治疗黑眼圈 [3]，副作用较轻。富血小板血浆（PRP）局部注射也能缓解色素型黑眼圈 [4]。普遍认同的、最行之有效的方法是，化学剥脱（三氯乙酸联合乳酸）和激光治疗（Q-开关钕掺杂钇铝石榴石激光）。预防： 防晒防晒防晒，以及预防眼周的皮肤病。
二、 血管型 血管通过薄薄的眼睑皮肤透出颜色，形成眼周黯淡的感觉。
原因： 下眼睑皮肤很薄，而且直接与眼睛周围的一圈肌肉（眼轮匝肌）相连，如果局部血液循环不好，再加上血液中去氧的血红蛋白增多，显出青紫色来，自然会显得皮肤黯淡无光。更有甚者，眼周皮下的血管破损，红细胞漏出，造成周围组织含铁血黄素的累积，更会加重黑眼圈。治疗： 改善局部血液循环。通过维生素 E、K1 和视黄醇混合物外涂能获得治疗效果 [4]。钕掺杂钇铝石榴石激光能收缩肌肉中功能不良的血管，改善局部血运，同时减少红细胞漏出。在皮肤和肌肉之间注射一层自体脂肪组织，可以减轻黑眼圈 [5]。其原因一是脂肪组织分泌的某些物质可以改善周围皮肤质量，其二，这种「物理遮挡」的方式，也可以一定程度上减轻黑眼圈。但在此处注射脂肪容易出现硬结 [6]，导致眼周外观凹凸不平，应慎重采用。预防： 不要熬夜，不要过度用眼，保证充足睡眠。
三、 眼袋-泪沟型眼周结构的变化，形成阴影，造成黑眼圈。
原因： 眼周皮肤下垂、肌肉松弛、脂肪量改变、眼袋突出、泪沟下陷等，造成局部阴影，引起黑眼圈的外观。治疗： 改善眼周结构，消除阴影。玻尿酸注射填充泪沟，手术去除眼袋、脂肪移植填充凹陷部位。通过化妆减弱阴影区域的黯淡感觉，也可以暂时「遮瑕」。预防： 不建议随意使用各种偏方，没有效果就算了，万一刺激了眼周皮肤，加速老化了呢？另外，人总是要变老的，心态的调整也很重要。
临床工作中，以上三种黑眼圈往往存在交叠，相对复杂。具体的分型和相关治疗对医生的专业技能和经验要求较高，求美者应到正规医疗机构咨询，不要自己随意在脸上「做实验」或到资质不明的美容院「听任摆布」。另外，目前声称能够预防甚至消除黑眼圈的化妆品层出不穷，然而鱼龙混杂，真正有效的寥寥无几。含有上述提到过的成分的护肤品，可能会有一定的作用。但是，化妆品和日常护理一般仅能够预防和缓解黑眼圈，如果要彻底去除，只能通过药物、激光或者手术。
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