夜间血压高?注意你的肾!
中山大学附属第三医院娄探奇教授等研究发现,单纯夜间高血压与我国非透析慢性肾脏病(CKD)患者不良预后相关。(J Am Heart Assoc. 2016,5:e004198)
分析显示,与夜间血压正常者相比,夜间高血压患者的总死亡、心血管死亡、肾脏事件和心血管事件的粗患病率和标化患病率均明显升高。多变量校正Cox回归分析显示,夜间高血压可使肾脏事件和心血管事件风险分别升高281%和734%。
此外,单纯夜间血压升高患者的预后也更差。与血压正常者相比,单纯夜间血压升高患者的总死亡、心血管死亡、肾脏事件和心血管事件的粗患病率和标化患病率均明显升高。与日夜持续血压升高者相比,单纯夜间血压升高患者的肾脏事件和心血管事件患病率较低,但总死亡和心血管死亡率无差异。而且,单纯夜间高血压患者的生存率明显低于血压正常者。多变量校正模型显示,单纯夜间血压升高与肾脏事件和心血管事件分别升高278%和582%相关。
研究纳入在该院就诊的588例CKD患者,其中379例有夜间高血压,136例为单纯夜间高血压。
(原文刊载于11月3日《医师报》)
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