每年增120多万糖妈，糖妈不同控糖方法有别！
2016-10-17 微糖血糖管理专家
我国每年至少新增120万~140万“糖妈妈”，而其中1/2的人会成为糖尿病患者，她们的孩子日后患上糖尿病、高血压、冠心病的危险性也更大。
糖妈有两种，控糖目标不同
糖妈妈有两种，一种是妊娠前就有糖尿病，另一种为妊娠时患糖尿病。
对于妊娠前就有糖尿病的患者，血糖的控制目标，是在不增加低血糖风险的前提下，将餐前、睡觉前和夜间的血糖水平控制在3.3~5.6mmol/l，餐后峰值血糖5.6~7.1mmol/l，糖化血红蛋白<6.0%。
对于妊娠时患糖尿病，目标为餐前≤5.3mmol/l，餐后1小时 ≤7.8mmol/l或者餐后2小时≤6.7 mmol/l。特殊情况下餐后1小时血糖≤7.8mmol/L；夜间血糖不低于3.3mmol/L；妊娠期糖化血红蛋白宜<5.5%。
不想当糖妈妈，要这样做！
目前，医学界普遍认为，妊娠糖尿病与怀孕期内分泌改变有关，其中身体肥胖、高龄、有糖尿病家族史、孕期尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性、孕期反复患外阴阴道念珠菌病、曾出现过不明原因反复自然流产的准妈妈，都容易得妊娠糖尿病。
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怀孕前6周就应控糖
在受孕前6周应进行胰岛素强化治疗，以使血糖和糖化血红蛋白尽可能达到正常。在整个妊娠期，理想的血糖控制空腹血糖<5.8，餐后<6.7 糖化血红蛋白<6.0%。可为受孕和胎儿的生长发育提供良好的环境。
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怀孕后不漏两科检查
积极进行妇产科和糖尿病的检查也是必不可少的。相应的检查内容包括血压、血糖(每周1~2次)、尿蛋白、羊水、胎盘功能和胎儿成熟情况(从32周起开始检查)等，孕妇一旦发现检查异常则应由主治医生迅速作出处理。
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管住嘴很重要
目前，孕妇一般在24～28周要进行糖筛，如果属于上述的高危人群，就要及早进行糖筛 ，如果糖筛不过关，还需要进一步进行糖耐量检测。
无论是否高血糖孕妇，正确的孕妇饮食一定不能饱餐，每餐八成饱、少吃多餐更好。
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控糖同时兼顾营养
少量多餐，多摄取高纤维食物，如糙米或五谷米饭取代白米饭、增加蔬菜的摄取量。
血糖控制满意的情况下(如空腹血糖小于5.8mmol/L，餐后2小时小于6.7mmol/L)，可酌情吃水果。水果最好在餐间食用，每天一份的量。
尽量选择低升糖指数的水果，如青苹果、梨、桃、草莓、柚子、橘子等。而西瓜、香蕉相对而言，血糖生成指数较高，尽量少吃。
若妊娠糖尿病期间的血糖控制不理想，可考虑用黄瓜、西红柿等代替。
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控好体重
能量的供给不是一成不变的，需监测母亲的体重，较理想的增长速度为：妊早期增长1~2Kg，妊中期及妊晚期，每周增长0.3~0.5Kg(肥胖者每周增长0.3Kg)，使妊娠期总增长10~12Kg(肥胖孕妇增长7~9Kg)。
此外，孕妇还应进行适量运动，如果经过饮食、运动干预血糖仍未达标者，应及时加用胰岛素或口服降糖药物进一步
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