高压氧治疗促进骨折愈合 随着交通事业的发达,交通事故造成的骨折日益增多,且伤情复杂、严重,伤口污染机会多。骨折发生后,髓腔内、骨膜下和周围软组织内毛细血管破裂出血,形成血肿,加上局部小血管栓塞,造成血供不良,局部氧分压降低,从而使骨折局部氧供不足,且这种氧供不足会维持较长的时间,因而严重影响骨端修复组织生长,造成愈合速度减慢此外,骨折在愈合过程中,骨折断端的低氧状态使软骨母质比骨母细胞增生更快,造成软骨性骨痂增多,引起成骨障碍,导致骨折愈合障碍。 高压氧综合治疗在早期软组织肿胀消退初期骨痂形成质量临床愈合时间方面,明显优于单纯常规治疗。高压氧治疗减轻骨折部位的疼痛,消退肿胀,伤口鲜有感染且愈合快。因而能早期进行功能锻炼,有利于肢体关节功能的恢复。 在高压氧治疗过程中需注意以下几点:①患者在高压氧治疗1~2次时骨折端伤口、断指缝接伤口胀痛加重,创口渗液增多属正常反应,一般3~4次后便消失,不需特殊处理。②高压氧有引起外周小血管收缩作用,因此进舱前可给予适量的血管扩张剂。③高压氧治疗断指(肢)、植皮、皮瓣最好在术后当日或次日进行,尽早进行高压氧治疗能使缺血、缺氧的组织细胞逐渐恢复正常,促进创伤术后康复。反之则可能失去治疗的时机。④治疗的次数应足够,创伤后因缺血、缺氧而受损的组织恢复正常需要一定的时间。过早地停止治疗可能造成已恢复的组织变性坏死。 |