尿中白细胞增多就是泌尿系感染吗？
尿常规检查是健康体检的重要项目，可以发现肾脏、输尿管、膀胱等器官的一些病变。如果化验结果尿白细胞阳性，您是不是会以为自己患了泌尿系感染呢？其实您不用紧张，尿中白细胞增多常见于泌尿系感染，但影响尿液检查的因素很多，故体检结果显示尿白细胞增多时，应从多方面分析，不能简单地做出诊断。
体检尿白细胞检验的方法有其局限性。体检时多采用尿试纸条的方法。该方法快速、简便，主要用于筛查。发现尿中白细胞增多应再次留尿复查，同时离心进行显微镜检查，以便确定诊断。
正常情况下，尿液离心沉淀物中白细胞＜5个/高倍镜视野；＞5个/高倍镜视野为增多，称为镜下脓尿。脓尿伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征时，通常考虑是泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等；如果不伴有尿路刺激症状，应做白细胞分类检查，嗜酸性粒细胞尿常见于过敏性间质性肾炎，中性分叶核细胞尿可在急性肾炎和急进性肾炎早期见到，狼疮性肾炎活动期尿中淋巴细胞增多，药物性急性间质性肾炎单核细胞增多。此外，肾移植术后1周内，尿中可出现较多的中性粒细胞，随后可逐渐减少而恢复至正常；若出现排异反应，尿中可见大量淋巴细胞和单核细胞。因此尿白细胞增多不能只考虑泌尿系统感染。
特别提示：尿液检验结果的准确性，首先取决于正确的收集标本，避免出现假阳性结果。所以，体检时应避开妇女月经期，防止经血混入尿液。另外，留尿时应先排出一部分尿，接中间一段尿比较准确，可避免女性白带、男性前列腺液等对尿液的干扰。体检前，还应清洗干净阴部。
尿糖阳性就是糖尿病吗？
患糖尿病时尿糖可能阳性，但尿糖阳性不一定就是糖尿病。有许多原因可引起尿糖试验阳性：食后糖尿，少数正常人在摄食大量碳水化合物后，由于小肠吸收糖过快，血糖浓度升高超过肾糖阈而发生糖尿。
肾性糖尿：肾性糖尿是由于肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退，肾糖阈降低而引起的糖尿。其与真性糖尿病是有区别的。少数妊娠妇女也有暂时性肾糖阈降低而出现糖尿。
神经性糖尿见于脑溢血、脑肿瘤、颅骨骨折、脑外伤、麻醉等情况。这些疾病有时血糖会暂时性过高，伴有糖尿。随着病情的缓解，血糖恢复正常，尿糖转为阴性。
其他疾病引起的糖尿：1、甲状腺功能亢进，甲状腺素分泌过多，使消化道肠壁的血流加速和糖的吸收增快，因而在饭后血糖增高，出现糖尿。2、肢端肥大症，可因生长激素分泌旺盛而致血糖升高，出现糖尿。3、嗜铬细胞瘤，可因肾上腺素和去甲肾上腺素大量分泌，肝糖原降解为葡萄糖，引起血糖升高而出现糖尿。4、库欣氏综合征，可因皮质醇分泌增多，使糖原异生旺盛，抑制己糖激酶和胰岛素作用，因而出现糖尿。此外肝功能障碍时，血糖升高也可见糖尿。
非葡萄糖尿如乳糖尿，见于哺乳期妇女、孕妇及婴幼儿；果糖及戊糖尿，偶见于进食大量水果的正常人和非常罕见的先天性疾病患者。
尿糖假阳性服用大量维生素C、先锋霉素、雷米封、阿司匹林等药物后，可使尿糖呈假阳性反应。
一旦病人发现尿糖阳性，应去医院就诊，测定空腹血糖、餐后血糖，有时尚需做葡萄糖耐量试验。医生会根据这些试验结果判断尿糖阳性是否为糖尿病引起，或是由其他原因引起。
血尿的实验室检查?
血尿是指用肉眼见到红色或显微镜下可见红细胞增多的尿液。临床上可发生于肾小球疾病、肿瘤、泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系损伤、血液病、免疫性疾病、心血管疾病及内分泌－代谢性疾病等。
检验项目选择：
血常规，血小板计数，尿常规，血沉，肾功能，血肌酐，内生肌酐清除率，血酸性磷酸酶，前列腺液检查（男性）。
检验结果判定：
（1）白细胞计数及中性粒细胞百分比升高，提示有感染。
（2）白细胞计数明显升高，分类计数出现幼稚细胞，血红蛋白下降，提示可能为白血病；如血小板计数减少，提示可能为血小板减少性紫癜或流行性出血热。
（3）血沉增快，提示可能为结核或肿瘤。
（4）血尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率下降，提示为氮质血症或尿毒症。
（5）尿常规检查尿中红细胞数及白细胞数均升高，并伴有脓细胞，提示为泌尿系感染、肾结核、肾栓塞、肾盂肾炎、肾结石等。
（6）尿常规检查尿中红细胞数明显增多，提示为泌尿系结石、肿瘤或外伤。
（7）尿常规检查尿中红细胞数及白细胞数增加同时伴有蛋白、管型，提示为肾小球疾病。血酸性磷酸酶升高，提示可能为前列腺癌。
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