大部分慢性浅表性胃炎可逆转,少部分可转为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩胃炎随年龄逐渐加重,但轻症亦可逆转。因此,对慢性胃炎治疗应及早从慢性浅表性胃炎开始,对慢性萎缩性胃炎也应坚持治疗。
1、疼痛发作时:可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。
2、症状较轻者:可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。
3、胃酸缺乏或无酸者:可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。
4、胃酸增高:可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等。
5、胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗。
6、胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。
7、铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。
用药顺序
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