我们知道,绝大多数恶性肿瘤早期都没有明显的症状,常常需要根据发生风险进行针对性体检,最大程度地进行防范。
那么常见恶性肿瘤如何针对性体检?
食管癌---内镜、上消化道造影
食管癌的危险因素有不良饮食习惯、吸烟饮酒、肥胖、食管良性疾病(贲门失弛缓症;Barrett食管;胃食管反流)、HPV感染等。临床表现有进食哽噎感、反酸、恶心、胸骨后疼痛、消瘦、呕吐、呕血、黑便、声音嘶哑、饮水呛咳等。 世界卫生组织认为,癌症也是一种生活方式病。长期不合理膳食(高脂肪、高盐、缺维生素及微量元素)、吸烟、心理紧张、压力和缺少运动可引发疾病甚至癌证。
对策:内镜检查、上消化道造影、胸部增强CT等。
胃癌---胃镜
胃癌高危人群包括
1、胃癌高发地区人群:如西北地区(青海、宁夏、甘肃),东北(辽宁、吉林、黑龙江)和东南沿海地区的江苏、上海、福建、浙江等。
2、幽门螺杆菌感染伴萎缩性胃炎、“老胃病”:既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病。
3、家族史:胃癌患者一级亲属;长期高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等饮食习惯。
对策:胃镜检查(建议高危人群40开始3-5年一次、一般人50岁开始5-10年一次)
肝癌---甲胎蛋白、腹部超声
高危人群包括慢性肝炎(乙肝、丙肝)、肝硬化、长期酗酒、肝癌高发区50岁以上人群、家族史等。
对策:腹部超声、甲胎蛋白、CT。
结直肠癌---肠镜
高危人群:家族史、高脂低纤维素饮食、溃疡性结肠炎、肠道息肉
对策:肠镜检查,建议50岁以上的人群,每年进行1次大便隐血试验检查,每5~10年进行1次纤维结直肠内镜检查或钡剂灌肠造影检查。有结直肠癌家族史、家族性多发性结肠腺瘤、多发性结直肠息肉等病史的高危人群,纤维结直肠镜等检查间隔时间需要缩短。
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