痔病治疗新篇章--“打针治痔疮也可以很简单”

什么是“痔”？

痔（俗称痔疮）是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。痔疮是肛肠常见疾病，主要就是人体直肠末端黏膜、静脉、皮肤下等发生的病变，素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。




痔的分类

正确认识内痔、外痔、混合痔
1

内痔

内痔一般是由静脉曲张、血管肿大、或是血管内的纤维化导致，一般肉眼是看不出变化的。在我们的直肠的末端发生的病变。

2

外痔

外痔有静脉曲张、皮下组织的血栓、以及一些炎症等问题导致的，有的是肉眼可见，像是是肿块一样的东西。

3

混合痔

混合痔是由齿状线上、下同一方位的直肠上、下静脉丛扩张并相互吻合连通形成的痔疮。



痔的治疗

痔病的治疗方式种类繁杂，其中注射术也就是传统所说的打针治痔疮可以说是广大患者朋友最感兴趣也是最好奇的治疗方法。然而一种新的注射药物以及其独特的注射方式的出现又开启了痔注射疗法的新篇章。
我国从20世纪50年代开始，就在原有治疗方法基础上发展出具有中国特色的痔注射疗法，包括坏死枯脱注射疗法、硬化萎缩注射疗法和软化修复注射疗法。硬化萎缩注射疗法从坏死枯脱法发展而来，改进了坏死枯脱法易导致局部溃疡、感染、坏死等并发症的缺点，是注射疗法中一次伟大的进步。而软化修复法又是从硬化萎缩法发展而来，不仅摒弃了硬化剂中可能对人体造成伤害的金属铝离子，还避免了硬化剂易导致的局部硬结、瘢痕狭窄等并发症，此外在注射技术上也进行了简化与改进。软化剂注射疗法是中国肛肠科医师对痔注射疗法的又一个巨大贡献，是痔注射疗法发展中的又一次革新。
与传统硬化剂相比，软化剂注射液不含有铝元素，避免了其可能对人体产生的损害。同时，软化剂注射液以破与立的统一为研发创意，既可实现收敛固脱的疗效，同时不使内痔彻底失去血液循环，达到敛而不滞、敛而不死，修复肛垫的目的。临床试验也进一步证实，软化剂注射疗法在取得良好疗效的同时，较传统硬化剂进一步降低出血、硬结、狭窄等并发症的发生风险。让痔的注射治疗变得如此简单、安全、高效。
郑州市第十六人民医院肛肠科一直致力于肛肠病微创无痛理念，在痔的软化剂注射术应用临床后，科室李朋桧主任带领科室医师曾多次前往全国各地专业培训基地学习，在我市及周边区域内较早的应用了这项技术，并对完善和推广内痔软化剂技术的应用提出了重要的建议。李朋桧主任也应邀在全省各地（郑州、开封、许昌、信阳）等地的会议上授课，向肛肠专业的同道们传授软化剂注射技术的经验与案例，获得了业内的一致认可与好评。      

软化剂注射液：收敛固涩，凉血止血，活血化瘀。用于各期内痔及静脉曲张型混合痔的内痔部分治疗。

哪些人群更适合这种术式呢？

1.单纯内痔出血患者，需要或自己要求行肠镜检查的。

2.反复内痔出血，因工作学习时间紧张等因素，暂无法接受开放手术的。

3.内痔出血患者，因年老体弱不能耐受结扎或切除手术的。

4.内痔出血患者，正在接受抗凝治疗，不适宜开放手术者。如心脑血管疾病搭桥或支架手术后需要长期使用阿斯匹林，华法林等药物者。

5.内痔出血伴有凝血功能障碍疾病者。

6.内痔出血伴有高血压的患者。高血压患者血管脆性增加，血管弹力差，易导致出血，且对麻醉性手术耐受性差。

7.内痔出血合并肾功能障碍者。肾功能不全者因血管脆性高，血小板质量差，凝血机制失调，易发生各种显性或隐性的出血症状。如合并痔出血，贫血将进一步加重，或间接地加重肾功能不全的程度。因此，对肾功能不全合并痔出血的患者，在处理原发病基础上应积极治疗痔。

8.肝硬化门脉高压患者：痔是肝硬化患者常见的肛门直肠病变。当肝硬化形成门静脉高压症时，痔静脉更易曲张、破裂和出血。由于该病的凝血因子和血小板减少，毛细血管脆性增加以及血中纤维蛋白原减少等特殊原因，其痔出血往往较多。芍倍注射疗法止血迅速有效，患者易耐受，是肝功能障碍患者优选治疗方案之一。

9.糖尿病患者：2型糖尿病常伴有肥胖，尤其是腹型内脏性肥胖者，常可引发肛垫病理性肥大及下移成为痔。现代研究发现，高血糖状态激活引起血管损伤，导致手术切口愈合速度延缓；高血糖为各种感染提供了易感性的共同基础。因此，糖尿病患者痔出血时不易止血，易致感染，药物保守治疗常常效果不佳。

软化剂注射疗法在高效止血的同时、又兼具抗菌作用。注射前不需要禁食和停用胰岛素。

专   家   简   介

李朋桧

     科主任    副主任医师

河南省肛肠学科知名专家

世界中医药学会联合会虚实挂线专业委员会常务理事

中国女医师协会肛肠专业委员会委员

中国中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会常务理事

中国非公立医疗机构协会肛肠专业委员会委员

中国便秘联谊会理事

“华中中医肛肠专科联盟”专家

河南省中医药学会外科分会常务委员

河南省消痔灵技术培训中心专家委员会委员

河南省中西医结合会肛肠分会委员

河南省医师协会结直肠肛门外科医师分会委员

国家二级公共营养师



2001年毕业于河南大学，学士学位。2002年曾在河南省中医药大学一附院（河南省肛肠诊疗病中心）进修学习一年。2015年在广州市中山大学附属六院(广东省胃肠肛门病医院)进修学习，师从全国著名肛肠专家任东林教授。2017年9月在北京中日友好医院学习，师从全国著名肛肠专家郑丽华教授，深得其“虚实结合挂线疗法”真传。2018年4月在成都参加第七届全国便秘诊疗技术高级研修班。

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李医生是哪个医院的？

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