乳腺癌犹如晴天霹雳,打破了我平静的生活。我开始思考此生还有多少时光,还有多少未完成的夙愿,也不得不面对即将失去乳房的事实。我不想做一个残缺的女人,夏天不敢穿泳装,不敢去泡温泉,那些厚厚的海绵垫、假胸垫怎么能替代我原本完美的乳房?
在我迷茫困惑之际,我来到北京大学人民医院整形外科,穆籣医生亲切地解答了我的问题。
得了乳腺癌就一定会失去乳房吗?
答案当然是否定的,随着现代医学的快速发展,即使乳腺肿瘤患者必须切除乳房,也可以通过乳房再造等方法,给患者以心理及身体的创伤最小化。另外,对于良性乳腺肿瘤患者,也同样会遇到乳房部分甚至全部切除的苦恼。这些烦恼可通过乳房再造解决问题。一般来说,乳房再造没有年龄限制,只要健康状况允许均可以作乳房再造。
那什么时机做乳房再造是最佳的呢?
乳房再造从时间阶段上分为即刻再造和延迟再造,俗称一期再造和二期再造。即刻乳房再造,既Ⅰ期再造术,是指乳腺癌手术与再造术一次完成,没有失去乳房的痛苦过程,也就不会有因生理缺陷而带来的精神打击。延迟乳房再造,既Ⅱ期再造,是指根治术恢复以后,择期施行再造术。患者经历了乳房缺失的痛苦,对于再造有充分的准备和需要,再造进行后不仅能恢复女性的身体曲线美,也能修复女性的心灵上的缺失感。
什么样的人适合接受乳房再造呢?
理论上所有的患者都适合进行乳房再造。毫无疑问早期的乳腺癌可以进行乳房再造,晚期乳腺癌切除肿瘤后创面缺损较大,需要整形科进行再造修复,则是另一种形式的乳房再造。但是,如果患者具有严重的基础疾病,如严重的心血管疾病、呼吸系统疾病或癌症全身转移无手术治疗可能,此类患者不适合进行乳房再造。
乳房再造会增加乳腺癌的复发风险吗?
国内外大量文献表明,I期乳房再造术对于乳腺癌的复发、转移没有影响。进行I期乳房再造术的患者,乳腺科医师会按照肿瘤切除的原则进行规范化的肿瘤切除,且不用担心创面关闭的问题,整形科医师起到了保驾护航的作用。目前普遍认为I期乳房再造手术对于手术后化疗没有影响,且有血运的组织可以耐受放射治疗。整形科医师和肿瘤科医师在患者术前共同设计切口,既有利于肿瘤的切除,也有利于乳房的整形。
延迟乳房再造是指患者乳腺肿瘤手术后,完成放化疗治疗后再施行的乳房再造术,通常需要放化疗结束半年后,一般检查指标恢复正常后进行。这些患者经过相关治疗后没有出现复发、转移,对癌症的恐惧感降低,心情相对平和,心理上更容易接受乳房再造术。因为II期再造术是在乳腺癌患者完成肿瘤相关治疗后进行,因而不会对疾病产生影响。
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