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当中老年人出现腰部、背部、肋骨、四肢关节等部位骨骼疼痛时,他们往往认为自己是得了“骨质疏松症”、“骨质增生病”、“腰肌劳损”、“风湿病”、“关节炎”等疾病,因此大多数情况下,他们会去骨科、风湿科、针灸推拿科进行诊治,更有部分患者不愿去医院看病,干脆自行买些钙片和止痛药解决问题。其实,除上述疾病容易引起骨骼疼痛外,还有一种经常被人们忽视、易于被误诊漏诊的血液肿瘤——多发性骨髓瘤!



  多发性骨髓瘤患者就诊较晚,致截瘫!

  临床上因多发性骨髓瘤发展到脊髓压迫,出现脊髓截瘫的病例并不少见,患者下半身不能活动,大小便失禁,生活质量特别差,需要专人伺候,非常可惜!其实这种疾病如果早期发现、早期确诊,早期治疗、规范治疗是可以免除发展为脊髓截瘫的。

  由于本病表现多样,症状无特异性,而确诊本病需要骨髓穿刺、活检,血清蛋白电泳,免疫球蛋白定量及骨骼X摄片等,这些都是较为专业的检查,同时骨髓穿刺又是大多数患者所害怕的,因此该病首诊误诊率极高,有文献报道可达70%至80%以上。笔者也经常接诊从骨科、肾内科、风湿科等转诊的多发性骨髓瘤患者。这在一定程度上影响了患者的及时治疗、生存期和生活质量,那么怎样才能及时发现本病呢?

  中老年人出现不明原因的骨痛、或病理性骨折;或不明原因的贫血;或不明原因的蛋白尿和肾功能不全;或反复的肺部感染,应及时看血液科医生,尽快排除本病。



  常规检查发现尿蛋白,贫血,血沉显著增快,球蛋白增高,骨骼X检查有溶骨改变,或病理性骨折或脊柱压缩性骨折,应及时就诊血液专科医生,排除多发性骨髓瘤。

  骨髓检查对身体没有损伤!如果医生建议性骨髓检查排除本病,患者应积极配合医生进行骨髓穿刺、骨髓活检、血尿免疫电泳等检查,以便及时确诊骨髓瘤。

  总之,骨痛是本病的早期预警信号,不明原因贫血、肾功能损害要注意排除多发性骨髓瘤!中老年朋友如果有上述不适情况出现,要引起足够的重视,以便及时就诊。

  近年来,随着我国人口老龄化的加剧及环境污染等因素的影响,多发性骨髓瘤的发病率越来越高。这种疾病起病缓慢,症状隐蔽,临床表现没有特征性,因此早期很不容易被发现和察觉。当患者出现症状,如骨痛、骨折、高钙血症;贫血、出血; 蛋白尿和肾功能损害;反复感染发热;肝脾肿大、淀粉样变性时,大多到了疾病的中晚期。
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16 条回复  
肿瘤一科 楼主 小学二年级 2017-8-20 16:10:51
多学习多认识
检验科 小学二年级 2017-8-20 19:01:59
学习了
眼科 小学二年级 2017-8-21 09:57:10
学习了
眼科 小学二年级 2017-8-21 09:57:13
了解
眼科 小学二年级 2017-8-21 09:57:17
涨知识
眼科 小学二年级 2017-8-21 09:57:20
徘徊在老年人群中的疾病:多发性骨髓瘤5883 作者:眼科 帖子ID:279929
眼科 小学二年级 2017-8-21 09:57:24

颈肩腰腿痛科 小学二年级 2017-8-21 10:10:20
了解
颈肩腰腿痛科 小学二年级 2017-8-21 10:10:28
好东西
颈肩腰腿痛科 小学二年级 2017-8-21 10:10:39
共同分享吧
颈肩腰腿痛科 小学二年级 2017-8-21 10:10:44
徘徊在老年人群中的疾病:多发性骨髓瘤127 作者:颈肩腰腿痛科 帖子ID:279929
颈肩腰腿痛科 小学二年级 2017-8-21 10:10:49
徘徊在老年人群中的疾病:多发性骨髓瘤3004 作者:颈肩腰腿痛科 帖子ID:279929
检验科 小学二年级 2017-8-21 15:41:47
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小儿科 小学二年级 2017-8-21 21:38:25
学习了
ct室 小学三年级 2017-8-25 14:41:10
学习
ct室 小学三年级 2017-8-25 14:41:14
了解
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