孩子扁桃体总发炎要不要切除？

2017-07-12 登封市中医院耳鼻喉

孩子的扁桃体总是发炎，一发炎孩子就会有嗓子疼、发热、吞咽困难、扁桃体肿大化脓等情况出现，孩子难受，家长心疼。此时，家长就会有这样的想法，既然扁桃体总发炎，那么是不是可以手术把扁桃体给切除呢?


扁桃体是否手术切除，需要医生慎重评估，主要有三个指标要看:
1、发作频率
　　首先要看化脓性扁桃体发作的频率如何，如果小孩一年要发作3次以上，反复化脓，且恢复周期较长，可以考虑手术。

2、是否引起呼吸困难
　　扁桃体重度肥大会导致咽喉部位的呼吸道狭窄，继而造成呼吸困难。到了晚上，就表现为打鼾、睡眠呼吸暂停等。

但并非所有打鼾、睡眠呼吸暂停都有做手术的必要。家长可以带孩子到医院做一个睡眠评估，医生会通过仪器，检测孩子在睡觉时的血氧饱和度值，呼吸暂停的次数和时长等。

　　如果检测出来是睡眠呼吸暂停综合征，说明小孩晚上都是处于低氧状态下睡觉。这会影响他的学习能力、记忆能力，建议立即手术。

3、是否影响口腔颌面部发育
　　六七岁左右，孩子的乳牙开始逐渐脱落，恒牙开始生长，口腔颌面部发育进入一个关键时期。很多家长不知道，牙齿能不能长齐，颌面部能不能长好，跟呼吸有很大的关系。

如果扁桃体显著肥大，小孩经常用口腔，而不是用鼻呼吸，那就有可能造成颌面畸形发育。医学术语叫“腺样体型”，表现为牙齿不齐、龅牙严重、下巴后缩，缺乏面部表情。

　如果小孩出现这样的苗头，可以考虑切除扁桃体。

　　如果扁桃体肿大背后的基础问题没有解决，那一旦炎症发生，腺样体依然会持续增生。这时候盲目做手术，效果不好，孩子也遭罪。

不过，家长也不用担心扁桃体切除会使孩子免疫力下降。正常来说，扁桃体切除后对身体没有影响。并且，随着年龄的增长，扁桃体逐渐萎缩，其增长不会像学龄期那么明显。

温馨提醒：
孩子发生扁桃体炎时家长不要盲目的用药治疗，应带孩子去医院做个检查，医生面诊后，依据孩子的具体情况采取对症的治疗方法。在积极治疗的同时家长在生活中也要做好预防措施，避免感冒、做好保暖工作、注意饮食不要过于辛辣、多休息、多锻炼身体。
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扁桃体是非常重要的免疫器官，最好不要切除。生活中，要注意

根据情况，如果导致睡眠时打鼾憋气，或者扁桃体反复发炎，越早切除越好

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