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因为咳嗽昨天上午去医院拍胸部X光片,想检查一下,拍片室只有一个男的,说让脱掉上衣才能拍,于是我就把上衣脫了,结果还让把胸罩也脱掉,也没有任何其他提醒,当时觉得特别尴尬!由于外面还有不少排队的人,第一次拍这样的片子也不知道该怎么做 就照那男的说的全脫了 就这样赤裸着上身对着男的折腾了一会拍完了,回家后越想越觉的不舒服....于是在网上就找了相关资料,资料:由于部分胸罩有金属会影响透视效果,所以建议要脱掉,---------但是-------医院需要提供没有金属的病号服或者白大褂之类换上供女士遮挡隐私  如果真要裸露拍摄需要询问当事人是否同意,如果不同意 需要自行承担拍摄中衣服带来的不准确等失误,    可是这个医院的拍摄人员什么也没提醒只说让脱光衣服!
于是就打医院投诉电话,(电话)回复是:他们让你脱光上衣拍摄?(好像她也有点吃惊!) 好  我问一下他们科主任什么情况给你回复  (电话)科主任:我承认有不足之处.....在医生眼里没有性别之分,还有就说医院有更衣室有病号服提供  但不是经常洗  提供了怕被患者说.......然后就说了一大堆扯皮的话.................这个事情,我没有任何要求,只想说出来,一个自称“二级甲等“”人性化服务“的医院,每天那么多人排队被你们狂赚钞票的时候,你们为患者的尊严和隐私稍微考虑过那么一点点吗?也提醒类似的年轻女士同胞去他们医院拍胸片的时候该做.
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一天不看智慧登封,都不知道登封发生了什么。。。
60 条回复  
放射科 小学二年级 2017-7-4 21:22:45 置顶 来自 2楼
您说的事情我们科室全体成员都很重视,也很感谢,以后服务会更加注意细节!希望您能正确理解!
扭尾巴的yodik 小学二年级 2017-7-4 12:59:10
这个,你把自己的内衣脱下来,再把上衣穿好出去拍就可以了。以前在拍片子的时候这样子。
登封《微影坊》 楼主 小学一年级 2017-7-4 13:07:34
扭尾巴的yodik 发表于 2017-7-4 12:59
这个,你把自己的内衣脱下来,再把上衣穿好出去拍就可以了。以前在拍片子的时候这样子。
...

应该是这样的   但是登封市人民医院没有让女性患者这样做   (科主任)还在电话里说:你可以来看看  我们这拍女性胸片都是这样脱光拍的  
商埠街 小学六年级 2017-7-4 14:43:30
你应该要求换个女医生啊!
登封《微影坊》 楼主 小学一年级 2017-7-4 15:12:49
商埠街 发表于 2017-7-4 14:43
你应该要求换个女医生啊!

当时现场没有女医生   后来电话问他们为什么没有一个女医生在场时 他们回答:放射科只有一个女医生 但不是天天上班        
登封《微影坊》 楼主 小学一年级 2017-7-4 15:19:05
提醒类似广大女性同胞 拍胸片时候一定要有家人或老公陪同,别一个人去!
小玉兔 小学六年级 2017-7-4 18:18:08
好尴尬
^O^美丽的心情 小学六年级 2017-7-4 18:18:59
气人
yyyyyyyyy 小学二年级 2017-7-4 19:11:26
这个社会就是这么的人性化 好好学习 花钱办手续 就是为了有个这样的铁饭碗,即便就是医生的错,医院也会维护医院的信誉形象说没有错 懂了吗 想开点
大豆豆 小学二年级 2017-7-4 19:24:30
上次教师资格证体检在市医院进行,规定上写了有备孕的女性可以不做胸透,体检科主任就说了你可以不做但你的体检就是过不去
悠闲自在 小学六年级 2017-7-4 19:36:06
事情大概是这样的,一女士因胸口不舒服就诊。在拍胸片时,拍片的男医生让该女士脱掉上衣和胸衣。当时她急着想看病,没多想就照做了。随后医生又离开控制室,来到该女士身边,手搭在其肩膀上,让她转了一圈,之后才回到控制室。昨天中午吃饭时,该女士和朋友说起这件事,发觉不对劲,于是报警。经警方调解,最后同意私了,由院方给予一定赔偿金。



类似这样的新闻好像已经不是第一次闹得满城风雨了。我们先不要被这些新闻误导,让笔者给大家普及下合格胸片如何拍摄而成。

一张合格的胸片从而来

患者面向摄影架直立,双足分开,胸部紧靠摄影架,双手内旋放于双侧髂骨上,双肩、双臂、双肘贴紧摄影架,两肩放平,头稍后仰,下颌置于摄影架上缘,两腋中线与摄影架等距。中心线应对准两肩胛骨下角连线中点第6胸椎,摄影距离为180cm,垂直射入,吸气后屏气下曝光。

如图:



甲级胸片标准

(1)胶片大小尺寸适当,投照位置标准,无丢失;

(2)暗室操作规程严格,无污染、划痕、水迹、指纹等;

(3)各种标记(铅号码牌等)清楚无误,整齐规范,摆放正确;

(4)锐利度优良;

(5)适宜的影像密度,肺野密度平均为1.5;

(6)良好对比度,具体要求如下:

①胸廓显示清晰,胸锁关节对称;②胸壁软组织层次分明;③肺野血管纹理清晰;④气管和部分支气管清晰可见;⑤心脏及大血管边界锐利,膈面光滑;⑥完全符合诊断要求;⑦体外伪影。

这是一张标准的胸片,但凡放射科医生都希望每张片子如此(如图)。



为什么拍胸片要脱衣服?

一张合格的胸片是不允许有任何体外异物的,因为任何异物的存在都会影响诊断。
我们来看看一些反面例子。

A:这个文胸结构比较复杂……



B:这个好像简单一点。



C: 这个文胸虽然没有钢圈,但也有很多扣子。



D:这已经不只是文胸的问题,外套都没脱。



E:这个文胸比较简单,而且外衣上还有个饰物。



F:文胸的问题暂时忽略,右上肺野有一条大辫子。



G:衣服上有很多珠珠,两上肺尖很多点点,一不小心会以为是结核的钙化。



H:两上肺尖重叠的条索,其实是衣领的重叠,不注意会以为是纤维灶。



I:挂了个大玉坠,不小心会以为是纵隔病变。



我们看一下一个漏诊的病例:首先这个人带了个文胸,发现左上肺疑似结节一个。



放大看↓



“结节”中间有四个孔,好像是扣子……

CT拍一下,左上肺什么都没有,平片看到的“结节”其实是体外异物,然而,我们发现右下肺背段是这样的。



回马枪看平片,怎么都看不清楚,好像有,又好像没有。

为什么放射科医生触碰病人?

但如果医生对着病人念面向“摄影架直立,双足分开、胸部紧靠摄影架,双手内旋放于双侧髂骨上,双肩、双臂、双肘贴紧摄影架,两肩放平,头稍后仰,下颌置于摄影架上缘,……” 99%估计听不明白的,所以,我们通常说:“前胸贴在板上,双手放后面”,然后用手按着病人的双肩贴紧摄影架,让病人左右微调一下,对好中心线,再调一下双手的位置,这就是所谓的的肢体触碰。

如果双手的位置摆得不好,肩胛骨会重叠在肺内,影响对肺内病变的观察。比如:




为什么拍胸片的时候医生会喊“深吸一口气,闭住气”?

图一:正常呼吸下拍片,心胸比率是0.59。



图二:同一病人,深吸一口气,闭住气,拍片,可见肺容积明显增大,肺野透亮度增高,心胸比率变成0.51。



深吸气后闭气,对诊断特别重要,尤其是对体型肥胖的病人来说。呼气相拍出的片子通常肺容积小,不利于观察病变,而且容易出现心影增大的假象。

总而言之:

拍胸片,不是随便一站,咔嚓就拍好的。每一个细节都决定着片子的质量。
首先,病人身上不能有任何能够带来伪影的物体,比如项链,带扣子、拉链、印胶、珠子等等的衣服、文胸都,长头发的病人需要把头发要盘高起来。
然后,医生需要把病人的姿势调整到最佳。
最后,病人需要配合医生做呼吸动作。
同理,拍任何部位的片子。
  
放射科每天病人很多,工作很紧凑,相信99.99999%的医生都是心无杂念地专注于工作,脱去衣物是诊断的需要,触碰的病人也是正常的工作流程,如果说碰到敏感的病人敏感的位置也绝非故意。

作为医生,都不希望把有限的时间放在研究异物上。更不希望,因为异物阻挡而漏诊,造成严重的后果。

作为病人,都不希望因为异物造成的假象,需要重复检查或做更复杂的检查,带来心理压力,花费不必要的时间和金钱,造成不必要的辐射损失。

但是,我们可以做的更好。

作为医生,可以在检查室内划出更衣室,准备若干套病人服供更换。在做需要脱下裤子的检查时候,可以给病人盖上床单。医生应该注意仪容仪表,说话的语气、面部表情,给病人以严肃、认真的感觉,以免不必要的误会。

作为病人,上医院做检查时候,请摘下所有的饰物,避免穿过于复杂的衣物,最好是穿纯色无图案的T恤、橡筋的运动裤、女孩子穿运动文胸,天气冷的时候,外套之类的最好是容易穿脱的。

所谓与人之便,即与己之便。多一份理解,世界会更美好。
美雪 小学二年级 2017-7-4 20:22:52
一张正规的甲级片是需要严格要求的,在图像上是不能有任何外界异物存在的,大夫让你脱去衣服,也是为了能更好的给你做检查,能让你拍的片子更加清晰无误,让临床大夫能更好的了解你的病情,这点希望你能正确认识!举个例子,妇产科也有男大夫,难道你就不生孩子了吗?哪个大夫都没有为难你的意思,不要一味的说大夫的不对,只是为了工作,为了更好的服务于病人,在省级大医院更是如此!如果你执意不脱衣服,那你衣服的金属或者是其他的异物被误认为了其他的东西,或者是耽误了你的病情,试问,这你愿意吗?请不要这么乱说,为了病人,为了病情,这些都是重要的!
美雪 小学二年级 2017-7-4 20:24:34
这是你用人单位的事情,他们说可以不做,医院为何要为难你,还是你们用人单位卡的你!你要明白这个道理!
美雪 小学二年级 2017-7-4 20:25:27
yyyyyyyyy 发表于 2017-7-4 19:11 市医院拍胸片让年轻女性脱光上衣!没有任何遮挡,外面还有好多人 ...8870 作者: 美雪 帖子ID:265591
这个社会就是这么的人性化 好好学习 花钱办手续 就是为了有个这样的铁饭碗,即便就是医生的错,医院也会维 ...

请问你觉得有错吗,你去花钱看病,如果马马虎虎给你拍张片子,或者做个检查,你愿意吗?
美雪 小学二年级 2017-7-4 20:25:49
^O^美丽的心情 发表于 2017-7-4 18:18 市医院拍胸片让年轻女性脱光上衣!没有任何遮挡,外面还有好多人 ...1895 作者: 美雪 帖子ID:265591
气人

你要弄清楚事情!才说气人!
美雪 小学二年级 2017-7-4 20:26:23
小玉兔 发表于 2017-7-4 18:18 市医院拍胸片让年轻女性脱光上衣!没有任何遮挡,外面还有好多人 ...8842 作者: 美雪 帖子ID:265591
好尴尬

尴尬是小,病情是大,对吗?你的健康才是最重要的!
美雪 小学二年级 2017-7-4 20:26:49
五毛钱特效 发表于 2017-7-4 17:59 市医院拍胸片让年轻女性脱光上衣!没有任何遮挡,外面还有好多人 ...9017 作者: 美雪 帖子ID:265591
想想都觉得尴尬啊

太不人性化了

人性化也要正规化!
登封《微影坊》 楼主 小学一年级 2017-7-4 20:27:08
悠闲自在 发表于 2017-7-4 19:36
事情大概是这样的,一女士因胸口不舒服就诊。在拍胸片时,拍片的男医生让该女士脱掉上衣和胸衣。当时她急着 ...

猜的出你就是登封市医院的吧,首先请你摆正你的态度!而不是一出来就先虚构一个反面故事!也不要拿一堆所谓的你们自己所谓的“专业术语”来吓唬人!这件事情因为考虑到你所说的这些因素在内, 所以本人说的才没有措辞很激烈,但是你们所做的的确极为不妥!!首先拍隐私部位为什么没有给患者更多选择?而只是让脫光衣服?其次片室拍敏感部位为什么没有纯色无图案的T恤供遮挡的衣物供女性更换?你们说有 但不常洗 所以没有告知女性!!!!即使所有都没有 找个女医生到现场协助总可以吧???????为什么都没有???????????这就是你们登封市人民医院的态度!!!!!???我上面已经说了不是要求什么  只是把事情经过发出来,让以后同样患者一定在家人和老公的陪同下去一家能保证病人隐私的医院!
美雪 小学二年级 2017-7-4 20:27:58
射线有害健康,能自理的病人还是不要陪同,这样就不会危害到你周围的人!
美雪 小学二年级 2017-7-4 20:28:53
登封《微影坊》 发表于 2017-7-4 15:12 市医院拍胸片让年轻女性脱光上衣!没有任何遮挡,外面还有好多人 ...9460 作者: 美雪 帖子ID:265591
当时现场没有女医生   后来电话问他们为什么没有一个女医生在场时 他们回答:放射科只有一个女医生 但不 ...

对啊,不可能人家每天每时都在吧?你说呢?你一年365天,难道时时刻刻都在吗?
美雪 小学二年级 2017-7-4 20:30:15
登封《微影坊》 发表于 2017-7-4 13:07 市医院拍胸片让年轻女性脱光上衣!没有任何遮挡,外面还有好多人 ...1814 作者: 美雪 帖子ID:265591
应该是这样的   但是登封市人民医院没有让女性患者这样做   (科主任)还在电话里说:你可以来看看  我们 ...

这是非常标准的,你可以咨询一下省级医院,正规的医院都是这么做的,如果有一点儿失误耽误了病情,怎么办?
美雪 小学二年级 2017-7-4 20:31:20
扭尾巴的yodik 发表于 2017-7-4 12:59 市医院拍胸片让年轻女性脱光上衣!没有任何遮挡,外面还有好多人 ...2382 作者: 美雪 帖子ID:265591
这个,你把自己的内衣脱下来,再把上衣穿好出去拍就可以了。以前在拍片子的时候这样子。
...

可以这样,但是有些衣服也还是不行的,有些人的头发染过,烫过,都会有伪影的!
美雪 小学二年级 2017-7-4 20:34:07
登封《微影坊》 发表于 2017-7-4 20:27 市医院拍胸片让年轻女性脱光上衣!没有任何遮挡,外面还有好多人 ...3168 作者: 美雪 帖子ID:265591
猜的出你就是登封市医院的吧,首先请你摆正你的态度!而不是一出来就先虚构一个反面故事!也不要拿一堆所 ...

这不是吓唬你,有必要吓唬你吗?你可以好好想一想,如果你衣服上的异物耽误你的病情了,你会怎么做?还是这样不脱衣服吗?
路上阳光明媚 小学一年级 2017-7-4 20:47:01
我在十六医院做的只用把内衣脱掉就可以啦
轻羽霏霏 小学六年级 2017-7-4 20:50:21
我也去拍过!但是有个女护士引导提醒,让脱掉内衣,外面穿体恤之类的!我那时候是冬天,里面有换衣服的地方!
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