多喝水可以纠正羊水过少吗?
超声——罗欣
羊水过多或者过少，通常临床上是通过羊水指数的测量来进行判断。羊水指数（AFI），AFI≥25cm诊断为羊水过多；AFI≤5cm诊断为羊水过少。
如果孕期出现羊水变少的情况，通过喝水可以改变羊水量吗？答案是不一定的。首先孕妈妈需明确羊水的来源，在怀孕早期，是母体血浆通过胎膜进入羊膜腔的漏出液；到了妊娠中期，胎儿已有排尿功能，尿液混入羊水中；妊娠晚期，胎尿增多，羊水中胎尿占主要成分，同时胎儿又吞咽羊水，羊水从消化道进入胎儿血液循环，形成尿液，再排入羊膜腔中。此外，脐带也有吸收羊水的功能。胎儿的这一套自身调节机能，使羊水能保持相对平衡。

孕中期发现羊水过少常常合并胎儿畸形，需要进行细致检查(如进行脐血或羊水染色体检查，排除染色体异常)。当排除胎儿畸形可能后，可严密观察胎儿在宫内的情况及羊水量的变化。如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少，大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用，但效果可能不尽理想。对于凝血功能亢进的妈妈，可以皮下注射低分子肝素，或者静脉输注低分子右旋糖酐，使血液不那么容易凝固，胎盘的血液循环更加通畅，利于羊水的形成。必要时还可以采用羊膜腔内灌注疗法，即在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况。但是在进行这些治疗前一定要先进行全面的评估，治疗时必须住在医院，在严密的监测下进行，以防过敏反应、出血倾向、早产、流产、感染等不良反应的发生。如果是在妊娠晚期发现羊水过少，在排除胎儿畸形后，往往提示胎盘功能减退。需要详细评估胎儿宫内情况，促进胎肺成熟；当胎儿成熟后应尽快终止妊娠。终止妊娠的方式，可以是阴道引产分娩，也可以是剖宫产，具体要根据胎儿及母体状态来选择。
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