粪便是人体消化系统自口腔中摄人食物,经过胃、肠一系列消化吸收后,排出体外的食物残渣。它的形态、颜色、成分可直接反映出人体整个消化系统(包括胃、十二指肠、肝、胆,空肠、回肠)的功能是否健全、有无异常或局部感染病灶等。
正常大便中应有大量的细菌,但主要是大肠杆菌,它是肠道的主要寄生菌,同时它形成了一个正常菌群,其作用主要是:①维护肠功能的消化吸收功能;②抵御外细菌。
做大便培养检查的意义在于粪便是否以大肠杆菌为主,否则为菌群失调。在菌群失调状况下应准确和尽快检测出主要致病菌是什么,及早期使用抗生素,调整菌群。
粪便中主要致病菌并导致的疾病有:(1)沙门氏菌属可导致伤寒病;(2)志贺氏菌属可导致痢疾病;(3)大肠杆菌O157菌可导致出血性肠炎;(4)霍乱弧菌可导致霍乱病;(5)金黄色葡萄球菌可导致化脓性肠炎;(6)变形杆菌等可导致急性肠炎;(7)白色念珠菌等可反映出抗生素使用过量,应尽快停止使用抗生素。
做大便培养时,应正确留取标本,及时送检!
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