风疹病毒感染,可导致早产、死胎,胎儿发生先天性白内障、耳聋、风疹综合征、小脑畸形、心脏畸形风险较高,感染多发生于怀孕1-6周。孕前风疹病毒抗体检测阴性,可以注射风疹疫苗,有效率达98%,并且是终生免疫,接种疫苗后3个月内不宜受孕,疫苗接种后孕早期可不用再查风疹病毒相关抗体。
巨细胞病毒感染一般导致胎儿中枢神经系统和视网膜发育不良。我们国家巨细胞病毒感染率超过90%,备孕妇女可在孕前进行检测IgM、IgG抗体,IgG阳性者一般不易发生宫内感染,IgG可终生存在。
单纯疱疹病毒主要引起疱疹性口腔炎、湿疹性疱疹、疱疹性角膜结膜炎、新生儿疱疹、疱疹性外阴阴道炎等。若孕期IgM抗体阳性提示近期有感染,严重者可引起流产、早产、胎儿畸形。Torch筛查不能区分单疱I型和Ⅱ型,生殖道以外的感染多由I型引起,生殖道感染多由Ⅱ型引起。我国成人多数已有过单纯疱疹I型病毒感染,多数女性已获得特异性抗体。孕前可不检测单疱抗体,但是,孕期有生殖道单疱感染体征,并确诊者,建议分娩时选择剖宫产。
母亲感染并不一定发生胎儿宫内感染,胎儿感染不一定发生严重的后果。所以孕妈妈们不要过分紧张,积极做好孕前检查或产前检查。
(已完,本文来源于国家级妇科刊物)
|
|