1．生活调理：增加膳食纤维的摄入，增加饮水量，适度增加活动，避免用力排便，养成良好排便习惯，对于有结肠扩张的患者，应注意避免使用纤维素补充剂。
2．药物选择：
（1）膨松泻剂：主要机制为滞留粪便中的水分，增加粪便含水量和粪便体积。如欧车前、聚卡波非钙、麦麸等，服药时应补充足够的液体。
（2）渗透泻剂：主要机制为在肠内形成高渗状态，增加粪便体积，刺激肠道蠕动，如聚乙二醇、乳果糖、硫酸镁等。
（3）刺激性泻剂：主要作用于胃肠神经系统，增强胃肠道动力和刺激分泌，如比沙可啶、 酚酞、蓖麻油等。长期使用刺激性泻药或可导致不可逆的胃肠神经损害，故选用通便药时应避免长期使用刺激性泻剂。
（4）胃肠动力剂：主要作用于胃肠神经末梢，释放运动性神经递质、拮抗抑制性神经递质或直接作用于平滑肌，增加胃肠道动力，对功能性便秘有较好的效果。如多潘立酮、莫沙比利等。
（5）促分泌药：主要刺激肠液分泌，促进排便。如鲁比前列酮、利那洛肽等。
（6）灌肠和栓剂：主要适用于粪便嵌塞。通过肛内给药，润滑并刺激肠壁，软化粪便，使其易于排出，适用于粪便干结、粪便嵌塞患者临时使用。
3. 生物反馈：适用于用力排便时出现括约肌矛盾性收缩，可使排便时腹肌、盆底肌群活动趋于协调，对便意异常患者，注意排便反射的重建和调整。
4. 手术：重度便秘可考虑全结肠切除、回直肠吻合、结肠造瘘等手术治疗，但注意严格把握适应症。
5. 精神心理治疗：合理的心理指导和认知治疗可使患者有良好的心态和睡眠，从而改善慢性便秘；可酌情给予抗抑郁焦虑药物治疗，必要时转诊至精神心理专科处置。
6. 中医中药：大黄等中药能有效缓解慢性便秘的症状。针灸、按摩推拿可促进胃肠道蠕动，从而改善便秘。
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